Présentation du budget régional santé 2008

Présentation du budget régional santé 2008
par Christian JUTEL, Vice-Président

Monsieur le Président, cher-e-s collègues,

Je voudrais remercier d’entrée de jeu la chef du service santé et toute son équipe pour la qualité de leur travail et notamment le » power point » qui m’aide aujourd’hui à présenter ce rapport comme cela a été fait en commission vendredi dernier.

Certes ce budget est loin d’être le plus important en masse, mais marque notre volonté, votre volonté Monsieur le Président, d’engager la Région dans un domaine qui ne relève pas de sa compétence.

Il faut répéter ici, comme ne manquait jamais de le faire mon prédécesseur à cette responsabilité, Jean-Paul LECOQ, que cet investissement de notre Région sur les questions de santé est motivé par la situation préoccupante de notre Région en matière de santé, dans tous les domaines et plus particulièrement encore dans le département de l’Eure.

Avant de décliner rapidement les grands axes de ce budget santé en insistant sur quelques actions marquantes, je ne reviendrai pas sur la situation générale de la santé et de la politique nationale en ce domaine, je l’ai fait lors de la dernière session.

Mais je voudrais juste attirer l’attention de notre assemblée sur une récente décision tomber du haut des autorités gouvernementales – sans concertation aucune, mais cela c’est la marque de fabrique de ce gouvernement – plus grave, sans évaluation aucune non plus sur l’évaluation des conséquences douloureuses pour les hôpitaux publics concernés par cette décision, je parle ici de la directive gouvernementale, l’ordre donc, d’appliquer la tarification à l’activité (dite T2A) à 100 %, et ce dès le 1er janvier 2008 (50 % aujourd’hui).

Une exception en Europe, même les pays qui se réclament du tout libéral n’ont pas osé l’appliquer !

Je me permets donc Monsieur le Président, d’attirer l’attention de nos collègues qui siègent dans les C.A. des hôpitaux de notre Région à être attentifs à ce que cette nouvelle décision comptable ne grève en rien l’offre de soins de ces établissements, mais il y a de quoi être inquiet comme me l’ont affirmé les représentants des personnels de ces secteurs.

Notre budget santé régional s’inscrit dans un contexte de transition avec l’achèvement du 4ème CPER, la mise en œuvre des contractualisations CPER 2007/2013, 276, contrats de territoire et la constitution du Groupement Régional de Santé Publique pour la mise en œuvre du Plan Régional de Santé Publique, même si là aussi nous sommes dans le brouillard, puisque se profile à l’horizon une nième réorganisation de la politique de la santé, concoctée dans les bureaux du Ministère et dont, si l’on en juge sur ce qui s’est fait pour la réforme des tribunaux, il y a tout à craindre.

Pour mémoire la situation sanitaire de notre région reste très préoccupante :

une mortalité prématurée supérieure de 12,9 % à la moyenne nationale
un grave déficit en matière de démographie médicale comme l’ont pointé dans le détail les 2 colloques organisés par la Région et les 2 Départements à Evreux et Rouen il y a quelques semaines.
Déficit chronique des principaux établissements de santé.

Les grandes orientations de notre budget 2008, le 1er axe, important, une politique d’information, de prévention et d’éducation à la santé :

contribuer au développement de la Santé Publique en contractualisant avec le groupement Régional de la Santé Publique en ce qui concerne le financement des activités du Comité Régional d’Education à la Santé (CRES) et de l’observatoire Régional de la Santé (ORS), nous travaillons d’ailleurs à la mise sur pied d’une convention d’engagement pluriannuelle afin d’assurer le travail dans la sécurité financière des ces 2 organismes.
Le soutien aux réseaux de santé de proximité dans le cadre des contrats de territoire.

Deuxième axe, le développement de l’offre de soins :

Aide à l’acquisition et à l’installation de matériel tels deux PESTCAN à Évreux et au Havre qui viennent d’avoir les autorisations ministérielles, il ne reste plus que la facture à payer…par la Région…
Développer l’usage de la télé médecine
Soutien à l’aménagement de Maisons de Santé Pluridisciplinaires dans les zones sous médicalisées dans le cadre de la contractualisation 276 en priorité dans les 11 zones définies par la Mission Régionale de Santé, 6 projets en cours d’études
Améliorer l’offre de formation médicale avec un triple objectif :
Rééquilibrer l’offre de formation à l’intérieur du territoire régional et la création, dans les 4 ans, d’une école dentaire sur Rouen, un projet pour lequel vous vous investissez avec persévérance Monsieur le Président, notamment en le faisant figurer dans le contrat de projet avec l’Etat.
Mieux former les étudiants en adaptant les locaux et en développant les qualifications pour mieux répondre à l’évolution des besoins (extension de la FAC de médecine en cours)
Enfin attirer et maintenir sur place les étudiants dont la Région a besoin avec entre autres, ce dispositif d’aide financière incitatif à destination des internes en médecine générale visant à favoriser l’installation de professionnels de santé dans les territoires déficitaires.

Troisième axe, accompagner les handicapés et la perte d’autonomie avec, dans le cadre du contrat de projet et du 276, la poursuite de l’action entreprise aux côtés de l’Etat et des Conseils Généraux en matière de développement et d’adaptation du dispositif des personnes en situation de dépendance.

Voilà brièvement résumées les priorités que nous nous fixons Monsieur le Président pour l’année 2008.